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Chirurgie Orthopédique
Dr DUMOULIN

Informations patients

Retrouvez sur cette page les informations importantes à savoir.

Pour votre admission en clinique

Formalités obligatoires avant l'intervention chirurgicale

1- Réaliser un bilan pré-opératoire sanguin (ordonnance dans le dossier).

2- Réaliser un bilan pré-opératoire cardiologique s’il vous a été demandé (ordonnance dans le dossier).

3- Réaliser une consultation d’anesthésie pré-opératoire indispensable avant l’intervention, en prenant rendez-vous au 04.11.27.04.71.
(N’oubliez pas de vous munir du bilan pré-opératoire sanguin et du bilan cardiologique s’il vous a été demandé, pour la consultation anesthésique).

4- Effectuer à l’accueil les formalités de pré-admission en clinique, 1h00 avant la consultation d’anesthésie.
(N’oubliez pas de vous munir du dossier de pré-admission, de votre carte vitale et de votre carte de mutuelle, des attestations ainsi que de la prise en charge de votre mutuelle).

5- Réaliser un test PCR maximum 48 heures avant l’intervention (ordonnance dans le dossier).

6- Avant l’intervention vous devez impérativement déposer au secrétariat du Docteur DUMOULIN le consentement éclairé signé (formulaire avec la pastille orange) ainsi que le règlement du dépassement d’honoraire.

Pour l'intervention chirurgicale

Si vous rentrez le matin de l’intervention, vous devez prendre une douche avec de la BETADINE ROUGE CUTANEE la veille et le matin de l’intervention (ordonnance dans le dossier).

Si vous rentrez la veille de l’intervention, pas besoin de se doucher à la BETADINE ROUGE CUTANEE avant l’hospitalisation.

Pensez à apporter vos examens d’imagerie en rapport avec l’intervention.

Conduite d’un véhicule interdite à la sortie, prévoir famille ou taxi.

Où se rendre ?

Réponses à vos questions

Epaule

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La durée dépend du type d’intervention et du geste effectué. Celle-ci vous sera donnée à l’oral et en cas d’oubli cette durée sera inscrite dans votre compte rendu hospitalier et dans votre protocole de rééducation.

Pas d’inquiétude, cet œdème est normal après une intervention. Il peut être secondaire aussi à la présence de liquide dans l’articulation qui va progressivement se résorber (hématome ou épanchement) sur 2 en 3 mois en principe.
Le repos reste conseillé, diminuez vos activités, et respectez le seuil de la douleur. Conservez votre écharpe si l’épaule reste trop douloureuse.
Utilisez les prescriptions d’antidouleurs et surtout glacez votre épaule. Si vous ne disposez pas de poche de glace, votre chirurgien peut vous prescrire une attelle Igloo qui permets de glacer plus facilement l’articulation. Cette attelle est à positionner 4 fois par jour pendant 10 à 15 minutes jusqu’à disparition de l’œdème.
Si toutefois une douleur intense persistait malgré le respect de ses consignes, rapprochez-vous de votre chirurgien.

Oui, cela est normal après une intervention chirurgicale. Les amplitudes sont restreintes à cause de la douleur et de l’œdème et des adhérences qui font suite au geste chirurgical. Lorsque votre épaule va diminuer de volume, vous devriez commencer à retrouver des mobilités suffisantes pour vos activités quotidiennes. Le kinésithérapeute vous accompagnera pour progresser dans cette démarche. La force musculaire revient dans un second temps, suite à l’intervention vous risquez de perdre en masse musculaire (amyotrophie). Après avoir récupéré une épaule souple, vous attaquerez l’étape de renforcement musculaire au cours de votre rééducation. Il n’est pas conseillé de forcer sur une épaule douloureuse, il faut que la rééducation reste un accompagnement, qu’elle soit progressive et adapter en fonction de la douleur. Les ondes de chocs sont contre indiquées à ce stade.

Si le problème persiste au-delà du délai normal, avec une épaule raide, chaude, inflammatoire sans signes infectieux, le diagnostic d’algodystrophie peut alors être évoqué. Il s’agit d’une réaction inflammatoire de votre articulation qui peut entrainer ces symptômes. Cette complication se rencontre suite à un stress extérieur, une consommation tabagique active, un équilibre des douleurs difficile. Rapprochez-vous de votre chirurgien, il vous donnera alors toutes les informations nécessaires.

Données explicatives de l’HAS sur les douleurs chroniques, cliquez sur ce lien

Si vous constatez un écoulement suspect au niveau de la cicatrice, une inflammation douloureuse ou une absence de fermeture de la plaie après le 15ème jour, contactez immédiatement le secrétariat de votre chirurgien par téléphone ou par mail. Celui-ci reviendra rapidement vers vous pour vous conseiller ou vous revoir rapidement.
Si vous avez de la température avec un genou douloureux, il faut absolument éliminer une infection, si toutefois le secrétariat s’avérait injoignable, rendez-vous dans le service d’accueil des Urgences le plus proche, il ne faut pas attendre !

En fonction de l’intervention pratiquée et de votre récupération, il faudra compter 3 à 6 mois avant la reprise du sport.
Il faudra limiter la pratique de la musculation, de crossfit, de port de charge lourdes pendant cette durée. La pratique du volley, du tennis dépendra des gestes effectués. N’hésitez pas à poser la question à votre chirurgien en fonction du type d’intervention et du protocole de rééducation.
Le port de charge lourde est en général contre indiquée après réalisation d’une prothèse d’épaule inversée.

Certains patients continuent à distance de l’intervention à ressentir que leur épaule n’est plus la même. Vous avez en effet une épaule « métallique » que vous pouvez percevoir comme un corps étranger. Il faut parfois attendre jusqu’à un an avant d’avoir les résultats définitifs. Votre épaule peut rester œdématié par rapport à l’autre coté sain, cela est dû principalement au réseau veineux qui est modifié après ce type d’intervention, cela est favorisé chez les patients qui souffrent d’une mauvaise circulation veineuse. Des massages drainants peuvent résoudre parfois ce problème mais chez certains patients cet œdème persiste sans affecter les résultats fonctionnels de la prothèse.

Hanche

Pas d’inquiétude, cet œdème est normal après une intervention. Il peut être secondaire aussi à la présence de liquide dans l’articulation qui va progressivement se résorber (hématome ou épanchement) sur 2 en 3 mois en principe.
Le repos reste conseillé, diminuez votre fréquence de marche, limitez le périmètre de marche et respectez le seuil de la douleur.
Utilisez les prescriptions d’antidouleurs et surtout glacez votre hanche. Votre chirurgien peut vous prescrire en complément une attelle Igloo qui permets de glacer plus facilement l’articulation. Cette attelle est à positionner 4 fois par jour pendant 10 à 15 minutes jusqu’à disparition de l’œdème.
Si toutefois une douleur intense persistait malgré le respect de ses consignes, rapprochez-vous de votre chirurgien.

Oui, cela est normal après une intervention chirurgicale. Les amplitudes sont restreintes à cause de la douleur, de l’œdème et de l’hématome. Lorsque l’hématome va diminuer de volume, vous devriez commencer à retrouver des mobilités suffisantes pour vos activités quotidiennes. Le kinésithérapeute vous accompagnera pour progresser dans cette démarche. La boiterie est secondaire à la voie d’abord chirurgicale. La force musculaire revient dans un second temps, suite à l’intervention vous risquez de perdre en masse musculaire (amyotrophie). Après avoir récupéré une hanche souple, vous attaquerez l’étape de renforcement musculaire au cours de votre rééducation.

Si vous constatez un écoulement suspect au niveau de la cicatrice, une inflammation douloureuse ou une absence de fermeture de la plaie après le 15ème jour, contactez immédiatement le secrétariat de votre chirurgien par téléphone ou par mail. Celui-ci reviendra rapidement vers vous pour vous conseiller ou vous revoir rapidement.
Si vous avez de la température avec un genou douloureux, il faut absolument éliminer une infection, si toutefois le secrétariat s’avérait injoignable, rendez-vous dans le service d’accueil des Urgences le plus proche, il ne faut pas attendre !

L’utilisation des cannes ou d’un déambulateur est conseillé pour une durée d’un mois. Bien entendu, cela varie en fonction de la récupération de votre autonomie.

Vous êtes porteur d’une prothèse de hanche et il existe donc un risque de luxation. On parle de luxation lorsque l’on constate une perte de contact entre la tête fémorale et l’implant du bassin (cotyle). Cela engendre en principe une douleur importante et une impotence fonctionnelle immédiate. Pour éviter cela certains mouvements sont à proscrire :
– hyperflexion forcée de hanche (qui peux survenir lors d’une chute, lors d’étirement…),
– flexion de hanche et rotation interne (attention au chaussage, à la mise en place des bas de contention).
Votre chirurgien vous rappellera ces consignes en post opératoire, n’hésitez pas à demander un rappel auprès de votre kinésithérapeute !

En fonction de l’intervention pratiquée et de votre récupération, il faudra compter 3 à 6 mois avant la reprise du sport.
Pour la hanche, les sports conseillés dans un premier temps sont : le cyclisme, la natation, la marche en limitant les dénivelés importants.
Il faudra limiter la pratique de course à pied, de yoga (postures contre indiquée), de crossfit en fonction de l’intervention. N’hésitez pas à poser la question à votre chirurgien en fonction du type d’intervention et du protocole de rééducation.

Certains patients continuent à distance de l’intervention à ressentir que leur hanche n’est plus la même. Vous avez en effet une hanche « métallique » que vous pouvez percevoir comme un corps étranger. Il faut parfois attendre jusqu’à un an avant d’avoir les résultats définitifs.

La prothèse s’articule autour de plusieurs composants dont certains sont « métalliques » et d’autres sont en « plastiques » (polyéthylène hautement réticulé), voire parfois en céramique. Le choc entre ces composants peut parfois émettre un son qui est tout à fait normal. L’important est de ne pas ressentir de douleur et de ne pas ressentir de « déboitement » ou d’instabilité de la hanche, ni de douleur.

Genou

Pas d’inquiétude, cet œdème est normal après une intervention. Il peut être secondaire aussi à la présence de liquide dans l’articulation qui va progressivement se résorber (hématome ou épanchement) sur 2 en 3 mois en principe.
Le repos reste conseillé, diminuez votre fréquence de marche, limitez le périmètre de marche et respectez le seuil de la douleur.
Utilisez les prescriptions d’antidouleurs et surtout glacez votre genou. Votre chirurgien vous a prescrit une attelle Igloo qui permets de glacer plus facilement l’articulation. Cette attelle est à positionner 4 fois par jour pendant 10 à 15 minutes jusqu’à disparition de l’œdème.
Si toutefois une douleur intense persistait malgré le respect de ses consignes, rapprochez-vous de votre chirurgien.

Oui, cela est normal après une intervention chirurgicale. Les amplitudes sont restreintes à cause de la douleur et de l’œdème du genou. Lorsque votre genou va diminuer de volume, vous devriez commencer à retrouver des mobilités suffisantes pour vos activités quotidiennes. Le kinésithérapeute vous accompagnera pour progresser dans cette démarche. La force musculaire revient dans un second temps, suite à l’intervention vous risquez de perdre en masse musculaire (amyotrophie). Après avoir récupéré un genou souple, vous attaquerez l’étape de renforcement musculaire au cours de votre rééducation.

Si le problème persiste au-delà du délai normal, avec un genou raide, chaud, inflammatoire sans signes infectieux, le diagnostic d’algodystrophie peut alors être évoqué. Il s’agit d’une réaction inflammatoire de votre articulation qui peut entrainer ces symptômes. Cette complication se rencontre suite à un stress extérieur, une consommation tabagique active, un équilibre des douleurs difficile. Rapprochez-vous de votre chirurgien, il vous donnera alors toutes les informations nécessaires.

Accès aux données explicatives de l’HAS sur les douleurs chroniques, cliquez ici

Si vous constatez un écoulement suspect au niveau de la cicatrice, une inflammation douloureuse ou une absence de fermeture de la plaie après le 15ème jour, contactez immédiatement le secrétariat de votre chirurgien par téléphone ou par mail. Celui-ci reviendra rapidement vers vous pour vous conseiller ou vous revoir rapidement.
Si vous avez de la température avec un genou douloureux, il faut absolument éliminer une infection, si toutefois le secrétariat s’avérait injoignable, rendez-vous dans le service d’accueil des Urgences le plus proche, il ne faut pas attendre !

L’utilisation des cannes est conseillée pour une durée d’un mois. Bien entendu, cela varie en fonction de la récupération de votre autonomie.

En fonction de l’intervention pratiquée et de votre récupération, il faudra compter 3 à 6 mois avant la reprise du sport.
Pour le genou, les sports conseillés dans un premier temps sont : le cyclisme, la natation, la marche en limitant les dénivelés importants
Il faudra limiter la pratique de course à pied, de trail, de sport pivot (tennis, football…), de crossfit en fonction de l’intervention. N’hésitez pas à poser la question à votre chirurgien en fonction du type d’intervention et du protocole de rééducation.

Certains patients continuent à distance de l’intervention à ressentir que leur genou n’est plus le même. Vous avez en effet un genou « métallique » que vous pouvez percevoir comme un corps étranger. Il faut parfois attendre jusqu’à un an avant d’avoir les résultats définitifs. Votre genou peut rester œdématié par rapport à l’autre genou sain, cela est dû principalement au réseau veineux qui est modifié après ce type d’intervention, cela est favorisé chez les patients qui souffrent d’une mauvaise circulation veineuse. Des massages drainants peuvent résoudre parfois ce problème mais chez certains patients cet œdème persiste sans affecter les résultats fonctionnels de la prothèse.

La prothèse s’articule autour de plusieurs composants dont certains sont « métalliques » et d’autres sont en plastiques (polyéthylène hautement réticulé). Le choc entre ces composants peut parfois émettre un son qui est tout à fait normal. L’important est de ne pas ressentir de douleur et de ne pas ressentir de dérobement ou d’instabilité du genou.